"La
minimización de riesgos y daños del consumo de drogas y del VIH se inserta en
un contexto de realidades “duras” de tipo económico - producción e intercambio
de bienes en general, producción y oferta de drogas etc.- y de tipo político –
relaciones entre sociedad civil y estado, entre instituciones, entre estados,
entre regiones continentales – que determinan sus estrategias y acciones más
allá de la intención y de los propósitos de la prevención misma. Los datos
presentados hacen pensar que las políticas de salud pública y las de producción
de bienes constituyen dos sistemas paralelos, creando para los excluidos una
situación de riesgo estructural permanente. La evaluación de experiencias de
minimización de riesgos y daños en comunidades locales ha evidenciado alcances
(eficacia de las acciones de sistema, centralidad de los procesos respecto a
las acciones, de las redes respecto a la intervención de actores aislados, de
las metas intermedias respecto a las metas finales, de la articulación entre
componentes de un sistema de tratamiento, del trabajo como factor predictivo de
resultado positivo etc. ) y límites (necesidad y fragilidad de las redes,
dificultad en incidir en la calidad del acceso, lentitud en la construcción de
marcos metodológicos comunes, limitaciones puestas por políticas que no
reconocen la conexión entre abuso de drogas e VIH, etc.). La evaluación ha
confirmado la validez y oportunidad del acercamiento comunitario." (VER DOCUMENTO)
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